LUMC introduceert ICU-recover Box: thuismonitoring voor ex-IC-patiënten

Geschreven door

Na een Box voor het op afstand monitoren van hart- en coronapatiënten, is daar nu de ICU-Recover Box voor ex-IC-patiënten in het LUMC. The Box is een pakket met verschillende meetapparaten. Zo kunnen mensen thuis hun bloeddruk meten, een hartfilmpje maken en digitaal met hun behandeld arts of verpleegkundig specialist spreken. Doordat er meer metingen beschikbaar zijn en de patiënt beter in contact staat met de arts, wordt er eerder de juiste behandeling gegeven.

Steeds meer mensen kunnen van deze ‘Boxen’ gebruikmaken. Het inzetten van thuismeetapparatuur voor patiënten is een relatief nieuw concept, waarin het LUMC vooroploopt. Het is het eerste ziekenhuis dat de ICU-Recover Box inzet als pilot om patiënten beter te kunnen monitoren na hun verblijf op de Intensive Care (IC). Uit onderzoek blijkt namelijk dat 40% van de ex-IC-patiënten binnen een jaar wordt heropgenomen. Een steekproef binnen het LUMC toonde dezelfde resultaten. Zo brengt 25% van de patiënten een bezoek aan de SEH en heeft 30% een ongeplande opname binnen een jaar na ontslag. Om dat aantal terug te dringen, kan vroege herkenning van achteruitgang via thuismonitoring cruciaal zijn.

Herstelpatronen

Intensivisten Sesmu Arbous en Tina van Hemel hebben daarom samen met Janno Schouten, master student Technische Geneeskunde, de ICU-Recover Box ontwikkeld. “IC-patiënten zijn de ziekste patiënten in het ziekenhuis. Na ontslag komen zij niet standaard ter controle bij de intensivist voor bijvoorbeeld post-IC gerelateerde klachten”, vertelt Arbous. “Terwijl het Post IC Syndrooom, PICS, met fysieke, mentale en cognitieve klachten, veel voorkomt en de kwaliteit van leven van deze patiënten vermindert. Daarnaast kan een deel van de heropnames voorkomen worden als wij via thuismonitoring herstelpatronen leren kennen, eerder oppikken dat het niet goed gaat met de patiënt en dus sneller kunnen ingrijpen.” Ook Van Hemel is zeer te spreken over de nieuwe Box: “Deze studie gaat ons veel meer inzicht geven op de langere termijn over het leven van IC-patiënten.”

Afwijkende meting

De komende drie maanden wordt de nieuwe Box getest door 15 ex-IC-patiënten. In de Box zit apparatuur van Withings, zoals een bloeddrukband, weegschaal en smartwatch. Deze worden allemaal verbonden met een mobiele app waarop alle metingen worden verzameld. De gegevens zijn ook zichtbaar voor de arts. Daarnaast worden patiënten drie maanden lang, elke vier weken gebeld en wordt via een korte vragenlijst naar hun fysieke, mentale en cognitieve gesteldheid gevraagd. Naast deze standaardprocedure kunnen patiënten tijdens de studie 24 uur per dag contact opnemen met een van de betrokken intensivisten, als zij bijvoorbeeld vragen hebben over een afwijkende meting.

Levensreddend

Het drietal werkt voor de ICU-Recover Box nauw samen met de afdelingen Hartziekten en Revalidatiegeneeskunde. Het uiteindelijke doel van het project is thuismonitoring voor elke ex-IC patiënt. Ook voor andere patiëntgroepen stelt het LUMC een Box beschikbaar. Zo is er een Box voor coronapatiënten en patiënten die een hartaanval of beroerte hebben gehad. De ervaring met deze Boxen leert dat regelmatige monitoring leidt tot tijdig ziekenhuisbezoek en zelfs levens kan redden. Ook is aangetoond dat de gezondheid van hartpatiënten met de Box net zo goed in de gaten wordt gehouden als tijdens traditionele polikliniekbezoeken. En patiënten zelf zijn ook enthousiast, zo’n 90% is tevreden met de Box.

The COVID-Box

Ook tijdens de coronacrisis ontstond er een nieuwe Box. Eentje die besmette LUMC-patiënten thuis kon monitoren. Met de zogenoemde COVID-Box konden patiënten zo veel mogelijk thuis herstellen en behielden artsen intensieve monitoring van de symptomen. In de COVID-Box vonden patiënten een digitale thermometer, een bloeddrukmeter en een zuurstofsaturatiemeter. De Box zorgde ervoor dat er ruimte was in het ziekenhuis voor de ernstig zieke patiënten.

Stroke-Box

Voor patiënten met een beroerte bestaat er ook een Box, de Stroke Box. Patiënten meten hiermee zelf hun bloeddruk, kunnen mogelijke hartritmestoornissen eerder detecteren en hun leefstijl verbeteren. De initiatiefnemers van de Stroke Box hopen dat het zelf meten van bloeddruk en hartritme door de patiënt leidt tot meer bewustwording van de gezondheid, en daarmee tot een gezondere leefstijl. Ook de huisarts heeft door de Stroke Box meer zicht op de patiënt waardoor eventuele behandelaanpassingen nauwkeurig worden gemaakt.

De ICU-Recover Box is in nauwe samenwerking met de afdelingen Hartziekten (Douwe Atsma) en Revalidatiegeneeskunde (Sven Schiemanck, Jurriaan de Groot en Marjon Stijntjes) opgezet.

Bron: www.lumc.nl

Het nieuwe HPNLmagazine ligt op de deurmat!

Geschreven door

Inmiddels ligt de nieuwe uitgave van het HPNLmagazine op de deurmat bij onze donateurs.
Ook dit keer, zoals u van ons gewend bent, weer boordevol interessante en informatieve artikelen en interviews.

Zo adviseert acteur Bas Muijs om niet langer uit te stellen wat je graag wilt. Er zijn weer diverse deskundigen geïnterviewd over allerlei onderwerpen, bijvoorbeeld over medische ontwikkelingen, maar uiteraard ook over een gezonde leefstijl. Zo geeft huisarts Stefan van Rooijen advies over hoe u zo fit mogelijk een operatie in kunt gaan, waardoor de kans op een goed herstel wordt vergroot. Cardioloog Remko Kuipers besteedt uitgebreid aandacht aan vet cholesterol. Diëtist Femke van Liere vertelt over hartpatiënten en leefstijlveranderingen, en healthy chef Iris Heuer deelt een recept van herfstige ovenschotel.

Ook is er meer te lezen over diverse medisch specialisten. Zo besteedt cardioloog en hoogleraar Leonard Hofstra aandacht aan de impact van een uitgestelde hartoperatie, terwijl cardiothoracaal chirurg Peyman Sardari Nia meer vertelt over de opleiding die een chirurg doorloopt. Jhon, die maar liefst 40 kilo afviel, deelt zijn persoonlijke hartverhaal in deze uitgave.

En, niet te vergeten: er is veel aandacht voor onze unieke HartbrugReizen! In 2023 nemen we het heft weer in eigen handen, zodat u weer oud en vertrouwd met HartbrugReizen op pad kunt. In deze uitgave staat het reisprogramma voor de eerste helft van 2023, gepubliceerd. Wees er snel bij!

Dit is nog maar een kleine greep, dus lees snel verder. Wij wensen u veel leesplezier!

Geen donateur maar benieuwd? Bekijk hier een voorproefje van het HPNLmagazine.

Of vraag hier een proefexemplaar van het HPNLmagazine aan.

Bloed uit een warm hart

Geschreven door

Kunnen hartpatiënten ‘zomaar’ bloedgeven bij de bloedbank? Wordt er onderscheid gemaakt tussen patiënten met verschillende typen hartaandoeningen? Deze en nog vele meer vragen legden we voor aan Sanquin.

In de bloedbank wordt bij niemand bloed afgenomen zonder dat de donor eerst een intakeprocedure heeft doorlopen. Tijdens de keuring, die aan iedere bloed- of plasma-afname voorafgaat, wordt de bloeddruk gemeten en het hemoglobinegehalte (ijzer) bepaald. Tevens wordt een ingevulde vragenlijst besproken. Dit voortraject stelt de bloedbank in staat om te bepalen of de donor- en ontvangerveiligheid gegarandeerd kunnen worden. “Het afstaan van een halve liter bloed is een lichte belasting voor het hart en de bloedvaten”, vertelt Merlijn van Hasselt van Sanquin, de organisatie die verantwoordelijk is voor de bloedvoorziening in Nederland. “Daarom is er voor mensen met een cardiologische achtergrond mogelijk een klein donorrisico. Dat geldt niet voor alle hartpatiënten, daarin maken we een onderscheid tussen de verschillende hartaandoeningen.”

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

Recept Herfstige Ovenschotel

Geschreven door

AANTAL PORTIES | 2 personen

Ingrediënten
  • 500 gram knolgroenten (bijvoorbeeld: pompoen, pastinaak, zoete aardappel, knolselderij, wortelpeterselie)
  • 200 gram geraspte oude kaas
  • 1 appel
  • 2 uien
Voor het gehakt
  • 350 gram (vegetarisch) gehakt
  • 1 ei
  • 2 el korianderpoeder
  • 2 el paprikapoeder
  • 2 tenen knoflook
Voor het mengsel
  • 250 ml room of plantaardige room
  • 3 eieren
  • 2 bouillonblokjes (gistvrij)
  • 1 tl foelie
  • 1 el kerriepoeder
  • peper & zout
Instructies
  1. Snijd de groenten in plakken van circa 1/2 cm
  2. Voeg de room, bouillon en kruiden toe aan een pannetje, verwarm op laag vuur en laat dan afkoelen
  3. Meng alle ingrediënten voor het gehakt goed door elkaar
  4. Zet een kookpan met 1,5 liter water en 1 el zout op
  5. Verwarm de oven voor op 180 graden
  6. Bak de ui aan, en voeg het gehakt toe, bak voor circa 6 minuten. Voeg op het laatst een appeltje toe en roer door
  7. Kook/blancheer de groenten voor 3-5 minuten (3 minuten voor pompoen, pastinaak en knolselderij, 5 minuten voor zoete aardappel)
  8. Verdeel de groenten over de ovenschaal, verdeel het ui-gehakt-appel mengsel erover
  9. Klop de eieren door het roommengsel en giet nu het roommengsel over de schotel
  10. Bestrooi de schaal met geraspte kaas
  11. Gaar in de oven voor 25-30 minuten

Dit recept is van GreenTwist.

Dit artikel verscheen eerder in het HPNLmagazine.

Niet ziek, maar ook niet gezond

Geschreven door

Gedurende heel veel jaren leefde ik in deze staat van zijn; ik was niet ziek, maar ook zeker niet gezond. De definitie van Wikipedia van ziekte is als volgt: “Ziekte is een tijdelijke lichamelijke of psychische aandoening die een organisme belemmert in het normale functioneren.”

Hier zijn 2 begrippen die mij opvallen: tijdelijk en normaal functioneren. We leven in een periode waarin we nog nooit zoveel chronische ziekten hebben gehad, dus is een tijdelijke aandoening nog wel een juiste definitie? Daarnaast het normale functioneren, we weten namelijk vaak niet eens meer wat normaal functioneren is omdat we ons erbij hebben neergelegd dat we ons nou eenmaal zo voelen voor de rest van ons leven.

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

De impact van een uitgestelde hartoperatie

Geschreven door

Het zal de meeste hartpatiënten niet zijn ontgaan: door de coronacrisis zijn onder andere hartoperaties soms meermaals uitgesteld. In ziekenhuizen wordt nog altijd een inhaalslag gemaakt, maar het aantal hartoperaties dat wordt uitgevoerd, is minder dan vóór de coronapandemie. Dít is volgens cardioloog en hoogleraar Leonard Hofstra de impact van een uitgestelde operatie.

Vooral in de eerste coronagolf kon veel zorg niet worden uitgevoerd. In zijn eigen kliniek heeft Hofstra in deze periode zelfs gezien dat twee patiënten zijn overleden doordat zij moesten wachten op het plaatsen van een stent. Hij is dan ook van mening dat een uitgestelde operatie wel degelijk een negatieve impact kan hebben op  patiënten, maar tóch lijkt dit mee te vallen. “In Canada is er een onderzoek gedaan onder meer dan achtduizend patiënten die op de wachtlijst stonden. Hieruit bleek dat de kans dat je sneller overlijdt doordat je langer moet wachten op een operatie, niet zo groot is. Daarnaast is er een Maastrichtse studie geweest, die heeft gekeken naar de redenen van uitstel. Had het uitstellen van de operatie een medische reden, dan was de kans op overlijden tweeënhalf keer zo groot. Werd de operatie uitgesteld door logistieke redenen, zoals te weinig OK-capaciteit, dan had dit weinig impact op de kans op overlijden. Wel is het natuurlijk afhankelijk van de ernst van de situatie.”

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

Kanarie in de kolenmijn

Geschreven door

Mannen met weinig of geen ochtenderecties hebben meer kans op overlijden. Dat blijkt uit onderzoek naar het verband tussen erectiestoornissen en de kans op hart- en vaatziekten. De penis is voor het lichaam wat de kanarie is in de kolenmijn: een waarschuwingssignaal voor een groter probleem.

De penis als de antenne van het hart: al eerder toonde onderzoek aan dat erectiestoornissen kunnen duiden op een hoger risico op hart- en vaatziekten. Een erectie ontstaat doordat de zwellichamen in de penis volstromen met bloed. Gaat daar iets mis en ontstaan erectieproblemen, dan kan dat er op duiden dat er iets mankeert aan de bloedtoevoer.

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.

De vrije wil bestaat niet

Geschreven door

Vraag het aan een politicus die ‘liberale waarden’ hoog in het vaandel heeft staan en het antwoord is: ‘wat een onzin, natuurlijk bestaat de vrije wil.’ Vraag het aan een Nobelprijswinnende wetenschapper, zoals Daniel Kahneman, en het antwoord is: ‘inderdaad, de vrije wil bestaat niet’. Wie gelooft u dan?

Voor mij is dit onderwerp dagelijkse kost. Ik ben namelijk niet alleen cardioloog, maar ook vader en wereldburger. Zowel op mijn werk, de crèche, op de scholen van mijn kinderen en in de omgeving waar ik woon, word ik geconfronteerd met het onrecht dat ons wordt aangedaan doordat teveel mensen geloven in de vrije wil. Sterker, het ergste is nog dat we heel veel welvaartsziektes juist hebben doordat er ook een partij is die heel goed weet dat de vrije wil niet bestaat: de reclame/marketingwereld.

Wellicht is het je wel eens opgevallen, dat je in vrijwel elke supermarkt eerst stuit op de groente- en fruitafdeling. Psychologische oorlogsvoering. Door je eerst wat gezonde producten te laten kopen, weten de supermarktmanagers dat je even verderop méér ongezonde keuzes zult maken. Ze weten ook dat velen van ons best bereid zijn om wat te betalen voor gezonde voeding. Marges op groente- en fruit zijn dan ook hoger dan op snoepgoed. En let eens op welke soorten eten er op ooghoogte staan in de supermarkt, of erger; op ooghoogte van uw kinderen? Staan daar groenten en fruit? Nee, natuurlijk niet: alleen maar ongezonde, veelal suikerrijke producten waar onze, maar zeker die kinderhersentjes, geen ‘nee’ tegen kunnen zeggen. In de marketing hebben ze wel goed naar wetenschappers zoals Kahneman geluisterd en weten ze dat de vrije wil niet bestaat. Door genoeg ‘stimuli’ binnen het bereik van onze zintuigen te plaatsen zullen zelfs de best geïnformeerde mensen (want ‘instincten’ uit je ‘primitieve reptielenbrein’ corrigeer je met ‘kennis’ uit je ‘mensenbrein of cortex’) voor de bijl gaan en ongezonde (en overbodige) producten kopen.

Tenslotte zijn er nog de nationale of culturele ‘tradities’ die onze kinderen ‘met de papgroente-lepel’ worden bijgebracht. Het ‘window of opportunity’ om je kind iets te leren over bijvoorbeeld ‘eetgedrag en eetgewoonten’ is het gevoeligste vóór de leeftijd van zes jaar, zo toonden wetenschappers aan. Dan is het best lastig dat kinderen in die periode voornamelijk worden blootgesteld aan i-Pads en tv’s vol reclame en welwillende schoolleid(st)ers en goedbedoelende grootouders, die echter veelal bovengenoemde kennis missen, danwel zelf ook hun leven lang zijn misleid met oneliners als ‘melk moet’. Of denk aan tradities dat een verjaardag alleen leuk is met ‘taart’ en dat 99% van de restaurants qua kindermenu niet verder komt dan friet met nuggets en appelmoes (en nee, dat is allemaal NIET gezond)… Laten we hopen dat wetenschappers in de politiek hierin iets kunnen veranderen (anders dan met dezelfde trucs je politieke keuze -ook geen vrije wil dus- beïnvloeden…).

Dit artikel verscheen eerder in het HPNLmagazine.

Relaxed én zingend op de e-fiets

Geschreven door

Elektrische fietsen worden almaar populairder, ook onder hartpatiënten. Alleen is niet iedereen direct vertrouwd met de e-fiets of met de almaar drukker wordende fietspaden. Hartpatiënten Nederland verzamelde vijf tips van ervaringsdeskundigen om het fietsen relaxed te houden.

1: Ga niet voor snelheid

Mensen vergissen zich geregeld in de enorme snelheid van sommige fietsen en in het eigen (afnemende) reactievermogen en de risico’s die daarmee gepaard gaan. Bedenk bij de aanschaf van een e-bike dat het motortje vooral tot doel heeft het fietsen te ondersteunen, meer niet. U gaat geen races afleggen. Kies een type waarvan de motor alleen meewerkt zolang uw pedalen rondgaan. Als u de ondersteuning laag houdt, fietst u vanzelf langzamer (dus veiliger), u doet meer aan uw conditie én u kunt meer genieten van het landschap en de natuur. De ondersteuning een tandje hoger zetten bij veel wind, regen of het passeren van een flinke brug of bult kan altijd nog.

(meer…)

Hartpatiënten en leefstijlveranderingen

Geschreven door

Leefstijl en met name voeding is de allergrootste winst voor hartpatiënten, daar is diëtist en leefstijlcoach Femke van Liere van Fit For Foodies heilig van overtuigd. Zij komt dagelijks met deze groep in aanraking en weet dan ook precies wat de do’s en dont’s voor mensen met hartproblemen zijn.

Vaak weten hartpatiënten de praktijk van Femke te vinden nadat ze bijvoorbeeld zijn gediagnosticeerd, een hartinfarct hebben gehad of zijn gewaarschuwd door een arts. Allemaal met hetzelfde doel: hun hartgezondheid verbeteren. “Meestal moet er eerst een reden zijn voordat mensen iets aan hun leefstijl willen veranderen”, vertelt Femke. “Een diagnose dus bijvoorbeeld. Overgewicht en een slechte leefstijl zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Ik kijk dan ook altijd naar het complete leefstijlplaatje: niet naar alleen voeding, maar ook factoren als beweging, stress en slaap. Het is altijd een combinatie. Je kunt je voeding goed op orde hebben, maar vervolgens de hele dag op de bank blijven zitten waardoor het alsnog geen effect heeft. Of je eet gezond, maar staat stijf van de stress. Ook dat biedt niet de oplossing.”

----

Als lid van Hartpatiënten Nederland heeft u onbeperkte toegang tot alle Premium-artikelen op hartpatienten.nl. Het enige wat u hiervoor hoeft te doen is inloggen op uw profiel. Het zijn artikelen waar we trots op zijn en die we graag met u als trouwe lezer delen.