wat voor medicijn geeft stent af???
- Dit onderwerp bevat 8 reacties, 4 deelnemers, en is laatst geüpdatet op 13 jaren geleden door volhoudster.
-
AuteurBerichten
-
bertSleutelbeheerder
ik heb 12 sept jl een stent gekregen in de linkertak van de kransslagaders.
Nu is er bij een stent geplaatst ,een DES Osirio stent.
die geeft een medicijn af om verdere vernauwing te voorkomen en littekenweefsel rondom de stent.
Wie kan me vertellen wat de naam van het medicijn is? Ik heb dit al eens gevraagd aan mijn cardioloog maar krijg geen bevredigend antwoord.
gr lenyAnoniemInactiefkan het merk Osirio niet vinden…kwam hier wel wat namen tegen met welke medicatie er per stent zit
Design
Drug-eluting stents consist of three parts. Stent platform, coating, and drug.
The stent itself is an expandable metal alloy framework. Many DES are based on a bare-metal stent (BMS). The stents have elaborate mesh-like designs to allow expansion, flexibility and in some cases the ability to make/enlarge side openings for side vessels. Cobalt chrome alloy is stronger (and more radio-opaque) than the usual 316L stainless steel so the struts can be thinner which seems to reduce the degree of restenosis. (The L605 CoCr alloy has less nickel than 316L stainless steel and so may cause less allergy.)
A coating, typically of a polymer, holds and elutes (releases) the drug into the arterial wall by contact transfer. The first few DES licenced used durable coatings, but some newer coating are designed to biodegrade after or as the drug is eluted. Coatings are typically spray coated or dip coated. There can be one to three or more layers in the coating e.g. a base layer for adhesion, a main layer for holding the drug, and sometimes a top coat to slow down the release of the drug and extend its effect.
The drug is mainly to inhibit neointimal growth (due to proliferation of smooth muscle cells) which would cause restenosis. Much of the neointimal hyperplasia seems to be caused by inflammation. Hence immunosuppressive and antiproliferative drugs are used. Both sirolimus and paclitaxel were previously used for other medical applications; new drugs are being evaluated for coronary stents. [7] [31]
Examples (approved for clinical use) :
Cypher (J&J, Cordis ) uses a 316L stainless steel BxVelocity stent (140 µm struts) and adds a 12.6 µm 3 layer coating (2 µm Parylene C base coat, 10 µm main coat of PEVA, PBMA and sirolimus, and a 0.6 µm top coat of PBMA).[32] The sirolimus elutes over a period of about 30 days.[33]
Taxus (Boston Scientific) uses a 316L stainless steel Express2 stent (132 µm struts) and adds a 16 µm single layer Translute SIBS copolymer coating containing paclitaxel which elutes over a period of about 90 days.[33]
Endeavour (Medtronic) uses a cobalt chrome Driver stent (91 µm struts) and adds a 4.3 µm phosphorylcholine coating that includes zotarolimus, on a 1 µm base coat.
Xience V (Guidant, Abbott) uses an L605 cobalt chrome ML Vision stent (81 µm struts) and adds a 7.6 µm fluropolymer multilayer coating with drug everolimus.[34]
Examples approved outside the US :
Zilver PTX (Cook Medical) Nitinol stent, no polymer, coated with paclitaxel, for use in peripheral arteries [35]
TaxCor (EuroCor GmbH) Highly Flexible Cobalt Chromium Stent Platform coated with fully biodegradable polymer as a carrier for Paciltaxel [36]
Axxion (Biosensors Int) Stainless steel stent, Synthetic Glycocalix coating with paclitaxel.[37]
BioMatrix (Biosensors Int) S stent platform, bioabsorbable PLA coating with Biolimus A9 drug.[38]
ARTAX (Aachen Resonance) double helix stainless steel platform, without polymer, metal coated with paclitaxel drug.[39]AnoniemInactiefvoor het gemak ook de link eventjes
volhoudsterDeelnemerdankjewel voor de moeite.ik ga eens lezen.
gr lenyLisaGastHoi Leny,
Ik kan een osirio stent ook niet vinden.
Raar dat je cardioloog er niet duidelijk over is…. weet hij niet wat er zit of wil hij het niet zeggen?
Ik zal straks kijken welke soorten stents er in Nederland worden gebruikt.
Als ik die vind laat ik het nog weten.In het bericht van Marjolijn staan wel al mogelijke medicijnen genoemd: zoals
sirolimus and paclitaxel (ze onderdrukken het immuunsysteem, tegen afstoting en ontstekingen (en littekenvorming) in het stent-gebied).Ik heb nog geen stents dus weet ook geen merknamen (ik wil geen stents omdat ze van metaal (met nikkel) zijn, ik ben overgevoelig voor nikkel en chroom).
Worden er eigenlijk al oplosbare (niet-metalen) stents in Nederland toegepast of nog steeds niet?
Tot later misschien, en groetjes,
Lisa.volhoudsterGast:laugh: Ik weet niet of de oplosbare stents al worden toegepast.
Ik heb het eens doorgelezen,maar ja,wat er voor stof er ook inzit,die stent kan er toch niet meer uit.vanmiddag weer vergeten te vragen..ik mag nu naar de revalidatie in een aparte groep die allemaal net als ik nog klachten hebben.
de vermoeidheid en duizeligheid is waarschijnlijk van te lage bloeddruk nu.daarom zijn de medicijnen aangepast.bisolprolol daar mag ik mee stoppen(eerst drie dagen afbouwen) de chloortaildon gehalveerd naar 12,5 mg.
wel heb ik er nu een andere voor in de plaats gekregen Diltiazem 200mg capsule.
De cardioloog kan verders niets doen aan de rest stenose omdat de stent ervoor zit,dus kan niet gedottert worden,ze kan alleen de medicijnen geven om de vaten te verwijden.en door de revalidatie krijg ik waarschijnlijk het vertrouwen in mijn lijf terug,in ieder geval leer ik om mijn grenzen te verkennen.dus ga ik ervoor :laugh:De mesoloog heeft nog gebeld,de serapeptase die ze voorschreef mag ik niet gaan gebruiken.ivm wisselwerking reguliere med..jammer maar is niet anders..
gr lenyLisaGastvolhoudster schrijft:]
[quote].Ik heb het eens doorgelezen,maar ja,wat er voor stof er ook inzit,die stent kan er toch niet meer uit [/quote]Ja, hij kan er niet meer uit…..
En het medicijn zal toch maar een paar maanden werken, tot het is opgebruikt?
Waarom kreeg je die stent eigenlijk? (ik zie geen hartverhaal van je staan)[quote]De mesoloog heeft nog gebeld,de serapeptase die ze voorschreef mag ik niet gaan gebruiken. wisselwerking reguliere med..jammer maar is niet anders..
gr leny[/quote]Ja, dat is zeker jammer . 🙁 ……. maar als je met de Plavix mag stoppen (want die is meestal tijdelijk) kun je het enzym misschien alsnog ter preventie gaan nemen zeker?
Groetjes en beterschap, 🙂
LisavolhoudsterDeelnemerIk weet niet of de medicijnen die de stent afgeeft over een tijdje stopt,
de plavix daarvoor heb ik al een recept voor een jaar van.Ik zal zometeen even mijn verhaal op schrijven,bij hartverhalen.dan is het voor iedereen duidelijk.
gr leny
volhoudsterDeelnemerik schrijf morgen wel mijn verhaal,ik was bijna klaar en weg was ie :angry:
-
AuteurBerichten